Удаление келоидных рубцов

Удаление келоидных рубцов – это комплекс медицинских и косметологических мероприятий, направленных на предотвращение аномального роста соединительной ткани кожи, обусловленного травматическими повреждениями, воспалительными реакциями или ожогами. Самостоятельное рассасывание келоидов не наблюдается. Обычно неконтролируемый рост рубцов начинается в течение 2-х – 4-х месяцев после заживления раны, однако в некоторых случаях процесс может продолжаться до года после получения травмы и дольше. Келоид является следствием нарушения нормального процесса регенерации кожи и со временем может распространяться на окружающие здоровые ткани. Кожа, покрывающая рубец, характеризуется атрофией, отсутствием сальных и потовых желез, а также пигментации и волосяных фолликулов.

Виды удаления келоидных рубцов

Работа с келоидами представляет собой длительный и многоступенчатый процесс. В отличие от обычных рубцов, нормотрофических и атрофических, которые могут быть успешно скорректированы лазерными, хирургическими или косметологическими методами, келоид склонен к активному росту при механическом воздействии. Поэтому лечение требует комплексного и компетентного подхода.

Основные методы лечения келоидов включают применение медикаментов, холодовое воздействие, осторожную косметологическую коррекцию, физиотерапевтические процедуры, инъекции кортикостероидов, а также лазерную, радиоволновую хирургию или иссечение скальпелем. В зависимости от характеристик рубца и индивидуальных особенностей организма пациента могут применяться различные методики, такие как инъекционные, хирургические, аппаратные и их комбинации. При составлении оптимального комплекса методов лечения врач учитывает структуру рубца, его сосудистый компонент и эстетические аспекты.

Показания к удалению келоидных рубцов

• толстый рубец синюшно-красного цвета;
• желание пациента избавиться от эстетического дефекта в виде келоида;
• плотное, бугристое, четко ограниченное разрастание келоидной ткани;
• телеангиэктатически расширенные сосуды в зоне келоида;
• неприятные ощущения в области рубца: дискомфорт при надавливании, назойливый зуд, повышенная чувствительность к различным раздражителям, невропатическая боль;
• поврежденный участок кожи не загорает, на нем не растут волосы;
• осложнение в виде контрактуры со значительными функциональными и эстетическими последствиями;
• распространение келоида на здоровые участки кожи, неконтролируемый рост.

Подготовка к удалению келоидных рубцов

Удаление келоида начинается с терапии, направленной на прекращение его роста. При активном росте механическое воздействие не применяется. Чтобы купировать увеличение келоидной ткани, обычно применяется инъекционная гормональная терапия. Препараты, вводимые внутрь рубца, подбираются таким образом, чтобы минимизировать системные побочные эффекты и сосредоточиться на местной блокировке синтеза коллагена, который образует основу келоида. Кроме того, при подготовке к основному лечению могут быть использованы давящие силиконовые повязки (прессотерапия), лучевая терапия, криолечение и другие процедуры. Особенности лечения определяются индивидуальным планом, разработанным врачом в ходе предварительной консультации. Стратегия терапии может быть дополнена или скорректирован в процессе в зависимости от реакции организма пациента на проводимые мероприятия.

Как проходит удаление келоидных рубцов

Удаление келоидов лазером проводится под местной анестезией, что обеспечивает комфорт пациента во время процедуры. Лазерное воздействие ограничивается зоной рубца и не затрагивает окружающие здоровые ткани. Этот метод позволяет прижечь рубцовое образование, после чего на его месте остается небольшой след естественного цвета кожи, который не выступает над покровом. При необходимости омертвевшие клетки могут быть дополнительно скорректированы хирургически.

Хирургическое удаление келоида так же предполагает местную анестезию. Врач проводит антисептическую обработку области рубца и наносит разметку для будущего среза, обеспечивая максимальную точность операции и эстетику результата. Техника иссечения зависит от выбранного метода: радиоволновая хирургия, лазер или скальпель. После удаления рубца рана зашивается косметическими швами и покрывается стерильной повязкой.

Реабилитационный период после удаления келоидных рубцов

Длительность регенерации тканей после удаления келоида составляет обычно 3 - 4 недели, однако окончательный результат лечения можно оценивать через 6 месяцев. Для ускорения заживления раны и снижения риска рецидива важно следовать рекомендациям врача. В этот период не рекомендуется посещать сауну, бассейн или баню, следует избегать прямого воздействия солнечных лучей на зону коррекции. Для ухода за швом могут быть назначены регенерирующие средства в виде мази или крема. Также важно воздержаться от горячих ванн и душа, а также снизить физические нагрузки в период первичного восстановления.

Возможные осложнения после удаления келоидных рубцов

Одним из потенциальных осложнений, особенно в случае неправильного подхода к лечению и при наличии предрасполагающих факторов, является повторное образование келоида в месте его удаления. В нашей клинике мы применяем комплексный подход к лечению, который включает обязательную подготовку и индивидуальный подход к каждому пациенту, чтобы минимизировать риск рецидива.

Противопоказания к удалению келоидных рубцов

• тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
• возраст до 18 лет;
• заболевания в стадии декомпенсации;
• беременность и период грудного вскармливания;
• воспалительный или инфекционный процесс в острой фазе;
• нарушение свертываемости крови;
• эндокринные заболевания и метаболические нарушения.

Под каким видом обезболивания проводится удаление келоидных рубцов

Для безболезненного и комфортного лечения келоидных рубцов достаточно местной анестезии, общий наркоз обычно не требуется.

С какими процедурами можно совмещать удаление келоидных рубцов

Каждый случай уникален и требует индивидуального подхода. Врач определяет оптимальный план лечения, учитывая особенности пациента и характеристики келоида. Для улучшения результатов и предотвращения повторного разрастания келоидной ткани могут быть назначены силиконовые повязки, массаж, инъекции и другие дополнительные методы.

Эффект от удаления келоидных рубцов

Эффект от удаления рубцов зависит от нескольких факторов, таких как тип келоида, выбранный метод лечения и реакция организма на процедуры. В процессе реабилитации рубец постепенно уменьшается в размере, становится менее выраженным и перестает выделяться над поверхностью кожи. Кроме того, выравнивается рельеф тканей вокруг, что делает их текстуру более гладкой и ровной. Улучшается общее состояние кожи, исчезают неприятные симптомы, такие как зуд, боль и дискомфорт. Цвет ранее деформированной ткани приближается к оттенку здоровой дермы, становится менее ярким и более естественным.

Для профилактики образования келоидных рубцов (при наличии склонности в анамнезе) и исключения рецидива важно предотвращать ожоги, своевременно и эффективно лечить акне, а также ограничивать травматичные косметологические процедуры и любое другое намеренное нарушение целостности кожи, включая пирсинг.

Отзывы об удалении келоидных рубцов

В соответствии с отзывами большинства пациентов, улучшение эстетики кожи после удаления келоидов оказывает значительное психологическое воздействие, способствует общему внутреннему благополучию и восстановлению самооценки. Важно отметить, что даже в случаях, когда проблема кажется особенно сложной, лечение приносит не только эстетическое улучшение, но и физическое облегчение. Пациенты избавляются от боли, зуда и ощущения скованности в движениях, что повышает качество жизни.

Посмотреть прайс

Вопросы и ответы

• Всегда ли обязателен подготовительный этап?

  Подготовительный этап перед удалением келоидного рубца обязателен, если наблюдается его активный рост. Пропуск этого этапа может привести к дополнительному неконтролируемому увеличению рубцовой ткани после механического воздействия. То есть дать обратный ожидаемому результат.

• Можно ли удалить келоидный рубец полностью?

  Удаление келоидного рубца полностью не всегда возможно, однако вполне достижимо значительное улучшение его эстетики. Важно учитывать, что излишнее механическое воздействие на келоид может привести к его дальнейшему росту, поэтому необходимо соблюдать осторожность и не стремиться сделать рубец совершенно незаметным.

• Какой врач лечит келоидные рубцы?

  На лечении келоидных рубцов специализируются дерматокосметологи и пластические хирурги. Иссечение келоидов скальпелем проводят исключительно хирурги, так как имеют опыт работы с тканями, обладают необходимыми навыками и знаниями, чтобы предотвратить избыточное натяжение и повторное разрастание рубца.