Ушивание диастаза

Ушивание диастаза – это операция, направленная на восстановление растянутого апоневроза белой линии живота. Расхождение прямых мышц живота в большей степени женская проблема. Белая линия - это сухожилие, соединительная ткань между прямыми мышцами живота. Она состоит из плотных волокон эластина и коллагена. Восстановить перерастянутые сухожилия при помощи спорта нельзя. Эффективна только пластическая хирургия.

Диастазом называют такое состояние, при котором растяжение белой линии привело к расхождению прямых мышц живота на расстояние более 2-х см. Диастаз – частый спутник послеродовой трансформации передней брюшной стенки. Во время вынашивания ребенка объем живота значительно увеличивается. Но после родов ткани крайне редко приходят в исходное состояние без помощи извне. При выраженном диастазе живот имеет округлую форму, что никак не зависит от тонуса мышц пресса. Нехирургических методов решения проблемы не существует.

Виды ушивания диастаза

• трансумбликальная пластика диастаза;
• классическая открытая пластика диастаза;
• лапароскопическая пластика диастаза;
• абдоминопластика с ушиванием диастаза.

Ушивание диастаза может проводиться открытым или эндоскопическим (через проколы размером не более 1 см) методом, а также как самостоятельная операция или в качестве одного из этапов абдоминопластики.

Показания к ушиванию диастаза

Диастаз прямых мышц живота может появиться у занятых тяжелым физическим трудом, спортсменов-тяжелоатлетов и людей с ожирением. Задуматься об операции стоит при наличии следующий показаний:

• 2 – 3 степень диастаза;
• послеродовые изменения тканей, ослабление мышц;
• широкое углубление по белой линии живота (особенно заметно у женщин с худощавым телосложением);
• выпячивание брюшины, смещение внутренних органов;
• грыжевые дефекты в пупке или на белой линии;
• боли в верхней части живота после физической нагрузки, при напряжении;
• кожно-жировой фартук (при совмещении с пластикой живота).

Как подготовиться к ушиванию диастаза

На предварительной консультации пластический хирург определяет степень и вид расхождения и предлагает возможные методы решения проблемы. Чтобы исключить противопоказания, назначается предоперационное медицинское обследование. Если ограничений нет, согласовывают дату пластики, пациент начинает самоподготовку. Необходимо:

• заблаговременно отказаться от алкоголя и курения;
• исключить разжижающие кровь препараты;
• убрать из привычного рациона продукты, вызывающие вздутие живота.

Как проводится ушивание диастаза

В большинстве случаев пластика диастаза проводится в качестве одного из этапов абдоминопластики. При такой операции хирург формирует горизонтальный доступ в зоне бикини, через который подшивает мышечные стенки и соединительнотканный апоневроз. При наличии показаний удаляются избыточные ткани и вправляются грыжи. В конце пластики разрезы ушивают, на пациента надевают бандаж и переводят в палату.

Какой вид наркоза используется при ушивании диастаза

Операция часто сочетается с пластикой живота, липосакцией и другими вмешательствами, поэтому проводится под общим наркозом.

Как проходит реабилитационный период после ушивания диастаза

В палате пациент наблюдается в течение 1 – 2-х дней. Первичная реабилитация длится 10 - 14 дней, по ее окончании снимают швы. Продолжительность полного восстановления зависит от объема вмешательства и может составлять от 1 до 3-х месяцев. Все это время необходимо носить компрессионный бандаж, который ускоряет реабилитацию. Точную длительность ношения обозначает врач. Швы снимают через 10 дней.

Возможные осложнения после ушивания диастаза

В первые 10 – 14 дней сохраняются отечность, болевые ощущения в области шва, гематомы. Это нормальные реакции организма на вмешательство. Возможно временное нарушение чувствительности тканей. Справиться с дискомфортом помогают обезболивающие препараты, назначенные врачом. При соблюдении рекомендаций врача до и после операции риск более серьезных осложнений минимален.

Противопоказания к ушиванию диастаза

• нарушения свертываемости крови;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• острые инфекционные болезни;
• онкология;
• инсулинозависимый сахарный диабет;
• психические расстройства;
• значительные отклонения в результатах лабораторных анализов из списка сдаваемых пациентом за 10 дней до операции (результаты анализов изучают врачи - анестезиологи центра DMC, принимающие решение о допуске и готовности пациента к операции).

С какими операциями можно совмещать ушивание диастаза

Ушивание диастаза часто сочетают с герниопластикой (устранение грыжевого дефекта пупка или белой линии живота), абдоминопластикой, липосакцией, а также липофилингом, маммопластикой и интимной пластикой. Такая сочетанная пластика при наличии показаний позволяет добиться максимального результата всего за 1 вмешательство.

Какой эффект от ушивания диастаза после операции

Основная цель пластики диастаза – укрепление и сшивание деформированного апоневроза. Операция возвращает передние мышцы живота в анатомически правильное положение, устраняет промежутки между волокнами сухожилий и мышц. Живот становится плоским, восстанавливается здоровый мышечный рельеф, устраняется выпячивание.

Вопросы и ответы

• Что будет, если не ушивать диастаз?

  На начальной стадии расхождение прямых мышц живота вызывает только недовольство пациента в эстетическом плане и не сказывается на здоровье. Но при отсутствии соответствующего лечения мышцы расходятся сильнее, что может спровоцировать появление других неприятных симптомов и развитие осложнений.

• Когда можно оценивать окончательный результат?

  Результат оформляется через 2 - 3 месяца, иногда дольше. Многое зависит от особенностей организма пациента и объема операции.

• Может ли диастаз развиться повторно?

  Если пациент не перестанет избегать факторов-провокаторов, такое возможно. Чтобы минимизировать риск рецидива, рекомендовано не поднимать тяжести, контролировать массу тела и выполнять упражнения для укрепления мышц живота.

Посмотреть прайс

Отзывы